Телефоны Call-центра: +7 (495) 333-91-20
  +7 (495) 334-15-08
  +7 (495) 334-13-96
  +7 (495) 334-81-96
Клиника ядерной медицины: +7 (495) 333-92-50
(радионуклидная диагностика, радиоизотопная терапия, радиойодтерапия) подробнее>>
   
Адрес: 117997, ГСП-7, г.Москва, ул.Профсоюзная, д.86 подробнее>>

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РЕНТГЕНОРАДИОЛОГИИ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(ФГБУ "РНЦРР" Минздрава России)

    

Отделение рентгенэндоваскулярных и рентгенохирургических методов диагностики и лечения


Заведующий отделением рентгенэндоваскулярных и рентгенохирургических методов диагностики и лечения - врач рентгенэндоваскулярный специалист по диагностике и лечению Шахбазян Корюн Роландович.
Заведующий отделением - 
врач рентгенэндоваскулярный 
специалист по диагностике и лечению 
Шахбазян Корюн Роландович
Заведующий отделением  рентгенэндоваскулярных и рентгенохирургических методов диагностики и лечения  - врач рентгенэндоваскулярный специалист по диагностике и лечению Шахбазян Корюн Роландович.

Шахбазян Корюн Роландович - врач рентгенэндоваскулярный специалист по диагностике и лечению.
Окончил лечебный факультет Башкирского Государственного Медицинского Университета в 2003г., после интернатуры работал хирургом до 2008г в г. Стерлитамак Республики Башкортостан, награжден почетной грамотой. С 2008 по 2010гг прошел обучение в клинической ординатуре по сердечно-сосудистой хирургии, затем с 2010 по 2013 гг окончил аспирантуру в ФГБУ НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева в отделении академика РАН, профессора Алекяна Б. Г. Тема кандидатской диссертации «Транслюминальная баллонная вальвулопластика и транскатетрная имплантация аортального клапана при критическом кальцинированном аортальном стенозе у пожилых пациентов с высоким хирургическим риском». В 2014 г. После окончания сертификационного курса получил сертификат рентгенэндоваскулярного специалиста по диагностике и лечению. По совместительству во время обучения в аспирантуре работал рентгенэндоваскулярным хирургом в отделении РХИиЛСС (руководитель отделения Алекян Б. Г.) ФГБУ НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева.




Отделение

Отделение рентгенэндоваскулярных и рентгенохирургических методов диагностики и лечения работает в тесном контакте со всеми лечебными и диагностическими подразделениями нашего центра. В отделении выполняется полный спектр диагностических процедур и лечебных эндоваскулярных вмешательств в онкологии и интервенционной кардиоангиологии.
Основные направления:

  • Предоперационные эмболизации с целью уменьшения интраоперационных кровотечений, повышения абластичности хирургического вмешательства и профилактики гематогенного метастазирования. Эмболизация доброкачественных новообразований, абсолютно любых локализаций.
  • Регионарная внутриартериальная химиотерапия опухолей головы и шеи.
  • Рентгенэндоваскулярные методы остановки кровотечений абсолютно любых локализаций.
  • Химиоэмболизация/масляная химиоэмболизация первично неоперабельного/условно-операбельного рака головки поджелудочной железы.
  • Химиоэмболизация гепатоцелюлярного, холангиоцеллюлярного рака печени, метастазов колоректального рака в печень.
  • Внутриартериальная пролонгированная регионарная химиоинфузия при неоперабельных опухолях гепатопанкреатобиллиарной зоны.
  • Миниинвазивные рентгеноэндоваскулярные методы лечения при кровотечениях органов малого таза после лучевой терапии. [постлучевые ректиты].
  • Лечение болевого синдрома у больных с первичным и метастатическим поражением позвоночника.
  • Коронарография
  • Баллонная ангиопластика с последующим стентированием полых органов и анатомических трубчатых структур.
  • Имплантация центрального венозного порта для обеспечения доступного венозного доступа.
  • Имплантация кава-фильтра в нижнюю полую вену с целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии.
  • Установка артериальной порт системы для длительных курсов полихимиотерапии.
  • Чрескожные дренирования жидкостных скоплений. Выполняется под контролем лучевых методов  визуализации (УЗИ, рентгеноскопия, КТ).
  • Любые виды биопсии
  • Лечение варикоцеле с помощью склерозирования.
  • Органосохраняющее лечение миомы матки.
  • Ангиография и флебография абсолютно любых сосудистых бассейнов

Персонал


Шахбазян Корюн Роландович  Шахбазян Корюн Роландович -

врач рентгенэндоваскулярный специалист по диагностике и лечени   
Мартынова Наталья Анатольевна – старшая медицинская сестра отделения  Мартынова Наталья Анатольевна -

старшая медицинская сестра отделения
 
Дмитрова Динара Камильевна – операционная медицинская сестра Дмитрова Динара Камильевна -               

операционная медицинская сестра.
















































Информация для пациентов:

Внутриартериальная химиотерапия

Представляет собой трансартериальную, внутриопухолевую доставку химиопрепарата по питающим ее артериям.

Целесообразность внутриартериальной терапии определена снижением биологической активности опухоли, уменьшением стадии заболевания как за счет уменьшения размеров первичной опухоли, так и регионарных лимфоузлов, оптимизацией резектабельности и повышением абластики. Рациональность внутриартериальной терапии объясняется повышением степени лекарственного патоморфоза, в связи с несколькими факторами:

  1. За счет эффекта «первого прохождения» при регионарном введении около 50% цитостатика остается в зоне опухолевого поражения и распространения.

  2. Концентрация химиопрепарата в опухоли и регионарных лимфоузлах при региональном внутриартериальном введении в 2 и более раз превышает таковую при системном введении, а разница в концентрации химиопрепарата в периферической крови после системного и регионарного внутриартериального введения исчезает в течение 60 минут.

  3. Во время внутриартериальной химиотерапии поток крови вытесняется и замещается инфузионной жидкостью. Благодаря этому исключается контакт и процесс специфического связывания цитостатиков с белками плазмы  крови, что обусловливает эксклюзивный химиотерапевтический эффект первого прохождения препарата и экстракции его в опухоль.

  4. Экспериментально доказано, что концентрация химиопрепарата в зонах отдаленного метастазирования при региональном внутриартериальном введении превышает таковую при внутривенном введении.

  • Jia-qi Lu at all. Monitoring of methotrexate concentrations in lung and other tissues of rat through internal iliac artery infusion. Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology. 2008 Dec;43(12):892-6.

  • Таразов П.Г., Корытова JI.И., Шачинов Е.Г. (2011) Внутриартериальная терапия рака молочной железы. Вопросы онкологии, 57(1): 126—131.

  • Gorich /., Rilinger N., Sokiranski R. et al. (1996) CT-guided Intraarterial Chemotherapy in Locally Advanced Tumor. Radiology, 199: 567--570.

 

Химиоэмболизация

Эндоваскулярная операция создания длительной экспозиции химиопрепарата в опухоли. В отличие от внутриартериальной химиотерапии, при химиоэмболизации химиопрепарат упакован в микроконтейнер - микросферу «Hepasphere» или липосферу «Липиодол». При доставке микроконтейнера с химиопрепаратом в опухоль по артериям, он позиционируется на уровне артериол, а химиопрепарат медленно освобождается из микроконтейнера и оказывает противоопухолевое действие. Освобождение химиопрепарата происходит медленно, в течение 30-40 дней. Химиоэмболизация позволяет выполнять медленную внутриопухолевую химиотерапию. Особенностью химиоэмболизации является:

  1. Длительное внутриопухолевое химиотерапевтическое воздействие.

  2. Более высокая концентрация химиопрепарата в ткани, чем в плазме.

  3. Меньшая концентрация химиопрепарата для достижения терапевтического эффекта.


Выполнение химиоэмболизации предусматривает исключительно внутриопухолевое введение химиоэмболизата с частичным перекрытием кровотока внутри опухоли (не затрагивая коллатеральную сеть). При выполнении химиоэмболизации на препарате «Липиодол» липосферы дезагрегируются из артериол опухоли вместе с химиопрепаратом в течении 30-45 дней, после чего артерии опухоли становятся полностью проходимыми.

В определенных стадиях злокачественного заболевания химиоэмболизация остается единственно возможным эффективным методом лечения. Вместе с этим проведение лечения методом химиоэмболизации позволяет в последующем выполнить хирургическое удаление опухоли с безрецидивным отдаленным результатом.

Множество артерий, окружающих опухоль здоровых тканей, при химиоэмболизации остаются проходимыми, что позволяет эффективно проводить последующее лучевое лечение.

• Chan-Lin Chen. Comparison of pelvic transarterial chemoembolization with lipiodol ultra-fluid carboplatin and transarterial carboplatin through experiment in dogs. Chinese Journal of Cancer. 2004 Nov;23(ll Suppl): 1405-8.

Эмболизация

Эндоваскулярное оперативное вмешательство с целью перекрытия кровотока опухоли. Наибольшее применение эмболизация имеет при гипервсакулярных злокачественных новообразованиях, а также при прорастании сосудов опухолью. Гипоксия новообразования, являясь дополнительным повреждающим агентом, способствует частичному некрозу ткани опухоли. В отличие от химиоэмболизации при эмболизации выполняется максимально широкое перекрытие питающих опухоль артерий. С этой целью используются микроэмболы и спирали на основе платины.

  1. Эмболизация выполняется в следующих случаях:

  2. Состоявшееся кровотечение из органа, пораженного опухолью.

  3. Профилактика возможного кровотечения при язвенно-некротических формах опухолевого поражения.

  4. Предоперационно, с целью профилактики массивной кровопотери.

  5. При ангиодисплазиях, с целью профилактики кровоизлияния.

В ряде случаев, при опухолевых поражениях позвоночника, эмболизация оказывает обезболивающий эффект, обусловленный уменьшением кровенаполнения опухоли, уменьшения ее объема и частичной декомпрессией отходящих от спинного мозга нервных окончаний в зоне опухолевого поражения. Эффект уменьшения объема опухоли после выполнения эмболизации также можно использовать с целью восстановления функциональной проходимости органа.

Имплантация подкожных порт-систем для длительной инфузни лекарственных средств, включая химионреиараты, забора крови на исследования и переливания кровекомпонентов.

Порт-система представляет собой камеру с силиконовой мембраной и катетер. Катетер устанавливается внутрисосудисто, а камера порта имплантируется подкожно. Подкожно имплантированная камера с контурированной силиконовой мембраной позволяет без технических сложностей обеспечить длительный доступ в венозную или артериальную систему.


Телефоны Call-центра: +7 (495) 333-91-20
  +7 (495) 334-15-08
  +7 (495) 334-13-96
  +7 (495) 334-81-96
Клиника ядерной медицины: +7 (495) 333-92-50
(радионуклидная диагностика, радиоизотопная терапия, радиойодтерапия) подробнее>>
   
Адрес: 117997, ГСП-7, г.Москва, ул.Профсоюзная, д.86 подробнее>>

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ